{"id":72,"date":"2017-05-24T17:50:06","date_gmt":"2017-05-24T17:50:06","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/medical-way-plus\/?p=72"},"modified":"2019-02-04T16:23:14","modified_gmt":"2019-02-04T16:23:14","slug":"traumatismos-dentales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sedent.cl\/dental\/traumatismos-dentales\/","title":{"rendered":"Traumatismos dentales"},"content":{"rendered":"<div class=\"articleFitxaDescripcio\">\n<p>Una de las urgencias m\u00e1s t\u00edpicas en las consultas dentales son\u00a0los traumatismos de dientes, sobre todo en ni\u00f1os. Se trata de una situaci\u00f3n que resulta muy angustiante tanto para quien la padece, ni\u00f1os y sus padres, como para los profesionales que lo atienden ya que resulta imprescindible actuar lo antes posible, y adem\u00e1s intentando no alterar demasiado la planificaci\u00f3n de las visitas del d\u00eda.<\/p>\n<p>Existen diferentes tipos de traumatismos dentales que deben ser abordados por tanto de forma distinta.<\/p>\n<p>En primer lugar hay que<strong>\u00a0establecer c\u00f3mo, cu\u00e1ndo y d\u00f3nde ocurri\u00f3 el traumatismo<\/strong>\u00a0y si hubo alg\u00fan\u00a0<strong>periodo de inconsciencia<\/strong>. Acto seguido se proceder\u00e1 al\u00a0<strong>examen extraoral e intraoral<\/strong>\u00a0para determinar posibles\u00a0<strong>lesiones de los tejidos blando<\/strong>s. Respecto a los dientes deber\u00e1 determinarse\u00a0<strong>si se mueven<\/strong>, si se han\u00a0<strong>desplazado<\/strong>, y si hay\u00a0<strong>cambios de color<\/strong>. Tambi\u00e9n se deben realizar\u00a0<strong>radiograf\u00edas intraorales<\/strong>\u00a0para determinar la\u00a0<strong>extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n<\/strong>\u00a0y el\u00a0<strong>estado de las estructuras vecinas<\/strong>.<\/p>\n<p>Los<strong>\u00a0tipos de fractura<\/strong>\u00a0que se pueden producir en la corona de los dientes, ya sean temporales o permanentes, seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de la OMS (1) son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Fractura del esmalte en infracci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Fractura del esmalte no complicada<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Fractura del esmalte y dentina<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Fractura complicada con exposici\u00f3n de la pulpa del diente<\/li>\n<\/ul>\n<p>En los dientes temporales si las fracturas no son complicadas puede optarse por limar los bordes cortantes o incluso si el ni\u00f1o coopera puede colocarse una restauraci\u00f3n con ion\u00f3mero de vidrio o composite. Si las fracturas son complicadas se pueden realizar pulpotom\u00edas, eliminaci\u00f3n del nervio de la c\u00e1mara pulpar, en los casos menos graves y si no fuera posible se realizar\u00eda la extracci\u00f3n del diente.<\/p>\n<p>En los dientes permanentes se proceder\u00e1 del mismo modo para las fracturas no complicadas. Incluso,\u00a0<strong>si se conserva el fragmento de diente y este no se deshidrata, conviene guardarlo en agua o suero salino, se puede recolocar mediante resinas<\/strong>. Si la fractura es complicada habr\u00e1 que determinar la gravedad de la exposici\u00f3n de la pulpa. Si esta es m\u00ednima puede optarse por colocar una protecci\u00f3n pulpar y realizar la restauraci\u00f3n con composites. Es importante monitorizar la vitalidad del diente en el tiempo para descartar la necrosis o muerte del tejido pulpar. Si esto ocurriera habr\u00eda que realizar una endodoncia para eliminar todo el tejido pulpar. Del mismo modo, si la fractura expone la pulpa de forma extensa se proceder\u00e1 a realizar la endodoncia directamente.<\/p>\n<p><strong>Dr. Xavier Calvo<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"articleFitxaBiblio\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n<li>Application of the International Classification of Diseases to Dentistry and Stomatology. ICD-DA 3<sup>rd<\/sup>\u00a0edn. Geneva: WHO, 1995.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una de las urgencias m\u00e1s t\u00edpicas en las consultas dentales son\u00a0los traumatismos de dientes, sobre todo en ni\u00f1os. 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